Você sabia que a lesão no joelho foi responsável por mais de 10 milhões de consultas médicas em 2010? Isso foi há 11 anos, então esse número certamente aumentou em 2021. Desses, quase 50% são decorrentes de lesões esportivas. Mas nem toda lesão no joelho está relacionada ao esporte. Algumas semanas atrás, uma senhora de 75 anos veio à clínica que estava com dor crônica no joelho há mais de um ano, o que a impedia de subir e descer as escadas e dificultava o passeio com sua família.
Enquanto ela me contava sua história e experiência com dor no joelho, ela sempre dizia como se sentia um fardo para sua família e amigos enquanto caminhava, porque não conseguia acompanhar o ritmo de antes.
O maior problema com a dor no joelho dela, era o que a impedia de fazer ... Até certo ponto, ela declarou que poderia viver com a dor, mas "atrasar" todos era o que mais a incomodava. À medida que avaliamos o seu joelho, percebemos que o problema não era apenas o joelho, mas também os quadris e tornozelos. Aqui estão 3 “maneiras incomuns" que indiretamente tratamos a sua dor no joelho.
1. Mobilidade do tornozelo
Ao avaliar seu movimento de agachamento, notamos que havia uma limitação bastante significativa do seu padrão de movimento. Na verdade, ela não conseguia chegar ao que consideramos um pé neutro (seu pé estava apontado para baixo devido aos anos de uso de sapatos de salto e ao maior tempo do dia sentada ou deitada, com os pés relaxados). Então, nosso objetivo foi aumentar a dorsiflexão (dedos para cima) do seu tornozelo para que ela pudesse ter uma maior amplitude de movimento.
2. Alongamento do quadril
Também notamos que os músculos ao redor do quadril estavam "rígidos" e não permitiam que o quadril, o joelho e tornozelo se movessem em toda a sua amplitude de movimento. Conseqüentemente, essa rigidez muscular pode causar uma maior compressão nas articulações dos joelhos, quadris e tornozelos. Não só isso, mas os músculos tensos também se tornam músculos mais fracos porque perdem um comprimento ótimo no qual o músculo é capaz de gerar um tensão máxima. Portanto, ter músculos tensos torna esses mesmos músculos mais fracos ... E isso geralmente não é bom para movimentos funcionais, como subir escadas, agachar ou caminhar.
3. Fortalecimento do quadril
Os abdutores do quadril, além de ajudar na estabilização do quadril indiretamente controlam a articulação do joelho. E esses músculos são essenciais para o movimento e controle dos membros inferiores. A incapacidade desses músculos de disparar coordenadamente os músculos da perna, quadril e do core pode levar a todos os tipos de problemas.
E ao avaliar a mecânica do movimento, reconhecemos que o agachamento, que também lhe causava dor, era um problema. Ao avaliar a força muscular, identificamos que os abdutores do quadril (glúteo médio / mínimo) estavam bem fracos. Então, imediatamente começamos a fortalecê-los e progredi-la conforme apropriado
Como isso é “incomum”? O que tudo isso significa para dor no joelho?
Assim, nas próximas 6 visitas com esta senhora, aumentamos sua capacidade de agachar, subir e descer escadas e caminhar em superfícies irregulares, com uma redução da dor relatada e aumento na confiança, velocidade e força . Ela continuamente nos relatava que esses exercícios pareciam tão "incomuns" porque não visavam diretamente seu joelho, mas ainda assim, tudo o que ela inicialmente tinha dificuldade de fazer estava melhorando!
Encontrar um Especialista do Movimento que possa avaliar como você executa as atividades e direcionar especificamente seus problemas é a melhor maneira de tratar, e até mesmo prevenir, tantas lesões comuns nos joelhos. O que parece tão comum na reabilitação é incomumente conhecido ao público (e, portanto, a perspectiva "incomum" desta paciente).
Se você tem amigos e familiares que têm dificuldade para realizar as atividades da vida diária ou que não conseguem realizar como antes (ginástica, caminhadas, carregar objetos) e estão procurando um lugar para começar, isso pode ajudar! De toda forma, recomendamos também que você seja examinado por um FISIOTERAPEUTA para ter certeza de que as questões certas estão sendo tratadas de forma adequada. Queremos que todos permaneçam ativos e participem das atividades que tragam sentido às suas vidas. Queremos ajudá-lo a SUPERAR SEUS LIMITES!
